孕吐是早孕反應(yīng)的一種常見癥狀，其形式和程度可隨孕婦的個(gè)體差異而有所區(qū)別。精神過度緊張和神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定的婦女，反應(yīng)一般較重，甚至可發(fā)生劇烈而持續(xù)性的嘔吐，進(jìn)而表現(xiàn)為全身困倦無力，消瘦、脫水、少尿甚至酸中毒等危重病癥，對(duì)母子健康影響很大，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生治療。輕度的孕吐反應(yīng)，一般在妊娠三個(gè)月左右即會(huì)自然消失，對(duì)身體無大的影響，也不需特殊治療，只要情緒穩(wěn)定，適當(dāng)休息，注意調(diào)節(jié)飲食即可。
　　妊娠期劇吐病因至今尚未明了，可能是受體內(nèi)絨毛膜促性腺激素水平急速升高、胃酸減少以及胃排空時(shí)間延長等因素所致，也可能與精神和心理因素引起自主神經(jīng)失調(diào)有關(guān)。最近醫(yī)學(xué)研究揭示，孕婦劇吐與幽門桿菌感染也有著密切的關(guān)系。
    另外，孕婦害喜嘔吐是生物界保護(hù)腹中胎兒的一種本能。妊娠20～60天內(nèi)，正是胚胎組織細(xì)胞分化形成器官的旺盛期，這段時(shí)間，孕婦特別敏感，嗅覺也特別靈，對(duì)于某些食物的氣味、味道都會(huì)引起惡心。這種本能能夠讓孕婦提早察覺可能傷害寶寶的各種病菌或傷害物質(zhì)，以確保這些東西不會(huì)進(jìn)到孕婦體內(nèi)，例如含有微生物或病原體的食物（如肉類），以避免給胎兒帶來潛在的危險(xiǎn)。因此，孕婦對(duì)妊娠反應(yīng)，要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，要消除恐懼緊張心理，做到心情舒暢。
    很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)擔(dān)心因?yàn)樽约旱脑型路磻?yīng)而影響對(duì)胎兒的營養(yǎng)供給。如果還處在懷孕初期，完全沒有必要擔(dān)心。雖然孕吐暫時(shí)令你無法保持對(duì)營養(yǎng)的均衡吸收，但無需過多擔(dān)心胎兒的健康。因?yàn)樵趹言械谝浑A段，胎兒主要是處于器官形成階段，而非生長發(fā)育期，這時(shí)對(duì)營養(yǎng)的需求就相對(duì)少一些，在他的營養(yǎng)需求增加時(shí)，你也大多會(huì)恢復(fù)到正常的飲食狀態(tài)來。

緩解孕吐

盡管目前還沒有方法從根本上阻止孕吐，但是在飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣上做一點(diǎn)小小的調(diào)整會(huì)起到一定的改善作用。

1.飲食

少吃多餐，例如將一日三餐改為每天吃上5～6次，每次少吃一點(diǎn)?；蛘呙扛?～3個(gè)小時(shí)就吃點(diǎn)東西。

在床邊放一些小零食，如餅干、糖果等。每天在睡前以及起床前都吃一點(diǎn)。

不要錯(cuò)過任何就餐時(shí)刻，避免空腹。

在餐前半小時(shí)或餐后半小時(shí)喝飲料。不要在進(jìn)餐的同時(shí)喝飲料。

有些孕婦唾液分泌較多，這也會(huì)刺激嘔吐，酸性飲料有助于減少唾液分泌。

茶或甜的碳酸飲料有助于平息反胃的情況?；蛘咴囋嚈幟仕?。

要多喝水，吸收足夠的水分才能避免因嘔吐造成的脫水。

想吃什么就吃什么，不要因?yàn)槟憧释某隽四愕娘嬍秤?jì)劃而勉強(qiáng)自己放棄。

嘗試用冷的食物代替熱的（冷的食物散發(fā)的味道不是那么強(qiáng)烈）。

避免吃太油膩或辛辣的食物。

常吃一些富含蛋白質(zhì)的小吃（如低脂肉類，海鮮，堅(jiān)果，雞蛋以及豆類）。

在飯前吃點(diǎn)咸的食物，會(huì)幫助你順利地度過這一餐。

2.氣味

遠(yuǎn)離濃烈的味道。

如果烹調(diào)時(shí)味道太強(qiáng)烈，就加強(qiáng)廚房的通風(fēng)狀況，打開窗戶或排風(fēng)扇。

利用微波爐烹調(diào)，會(huì)減少油煙等氣味的產(chǎn)生。

如果你無法避開騷擾你的味道，你可以準(zhǔn)備一塊手帕，撒上幾滴不會(huì)引起惡心的植物油，如檸檬，必要時(shí)會(huì)起到一定的緩解作用。

如果情況允許，讓家人或者保姆為你準(zhǔn)備一日三餐。

3.其他

起床或站起來時(shí)動(dòng)作要慢，剛吃完飯時(shí)不要馬上躺下。

如果嘔吐地厲害，可以向醫(yī)生描述你的癥狀，她會(huì)建議安全有效的藥物來治療孕吐，從而避免引起更多的不適。

過激的運(yùn)動(dòng)或嘈雜的環(huán)境都會(huì)加劇孕吐情況。

在疲憊的情況下，孕吐狀況會(huì)加劇，因此要多注意休息，最好能在中午小睡片刻。

減緩走路的速度也會(huì)對(duì)緩解孕吐有一定的幫助。

晚上要充分休息，早一些就寢。

保持室內(nèi)的空氣清新，睡覺的時(shí)候?qū)⒋皯袈晕⒋蜷_一點(diǎn)，多到戶外散散步，但要小心不要著涼。

因?yàn)樘珶岬目諝鈺?huì)增加惡心的感覺，所以盡量避免溫度過高的地方。

心情的變化也起著很大的作用，壓力會(huì)加劇孕吐情況。讓自己保持心境平和，不要太緊張、焦慮。

飯后刷牙。清晨刷牙經(jīng)常會(huì)刺激產(chǎn)生嘔吐，不妨先吃點(diǎn)東西再刷牙。

有趣的研究報(bào)告

    國外的專家曾經(jīng)對(duì)孕吐程度不盡相同的一些準(zhǔn)媽媽做過相關(guān)的研究，發(fā)現(xiàn)了一些有趣的現(xiàn)象：

    過二人世界與和公婆共同生活的小夫妻相比，前者孕吐的現(xiàn)象較為嚴(yán)重。專家分析這很可能是因?yàn)榉蚱迌蓚€(gè)人生活沒有顧忌，而一旦和公婆相處，就必須張羅三餐，或是整理家務(wù)，這些瑣事自然分散了對(duì)孕吐的注意力。

    生活在陌生環(huán)境的孕婦，其孕吐癥狀比較嚴(yán)重，例如在國外生育的人，父母、朋友都不在身邊，難免覺得緊張孤寂，再加上語言不夠通暢，自然也會(huì)產(chǎn)生不安。

    研究還發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重孕吐現(xiàn)象的孕婦，有些人潛意識(shí)里排斥懷孕，有的則缺乏育兒知識(shí)，對(duì)將來的擔(dān)起母親的責(zé)任缺乏信心。

其它一些緩解方法

1、生姜。研究發(fā)現(xiàn)生姜可以幫助緩解孕吐癥狀。可以自己試試制作姜茶（一定要事先征詢過醫(yī)生的意見）：切兩片硬幣大小的生姜，然后用開水浸泡5到10分鐘。取出生姜，加入紅糖，蜂蜜或檸檬就可以了。

2、喝水。身體的代謝增加，大量的水除了可幫助代謝，還會(huì)降低血液中激素的濃度，以減輕身體的不適。

3、蘋果。早起吃一個(gè)蘋果，對(duì)緩解惡心和嘔吐很有幫助。而且有助于保持腸道暢通，預(yù)防便秘。

4、黃瓜。黃瓜的清香會(huì)讓你不舒服的感覺一掃而空。

5、蜂蜜。起床前，將一勺蜂蜜含在嘴里?？梢詭椭眢w吸收一部分血糖，使血糖濃度不致過低，孕吐的次數(shù)就減少了。

哪些孕吐要就醫(yī)

    雖然孕吐一般情況下不會(huì)影響身體健康，但也有約百分之一的孕婦孕吐情況十分嚴(yán)重，導(dǎo)致脫水，體重減輕。一旦出現(xiàn)脫水（沒有小便，或小便是黑黃色）、暈眩、虛弱、心跳加速或嘔吐次數(shù)頻繁，不能進(jìn)食，嘔吐物中夾有血絲，都必須馬上去醫(yī)院。大多數(shù)情況下，通過靜脈注射或抗孕吐的藥就可以完全治愈。

問題集錦：

一、什么是妊娠劇吐？

　　孕婦在早孕時(shí)出現(xiàn)頭暈、倦怠、擇食、食欲不振、輕度惡心嘔吐等癥狀，稱早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)一般對(duì)生活與工作影響不大，不需特殊治療，多在妊娠12周前后自然消失。少數(shù)孕婦早孕反應(yīng)嚴(yán)重，惡心嘔吐頻繁，不能進(jìn)食，影響身體健康，甚至威脅孕婦生命時(shí)，稱妊娠劇吐。其臨床表現(xiàn)差異很大，絕大多數(shù)患者經(jīng)治療后痊愈，極個(gè)別患者可因劇吐而死于某些并發(fā)癥，如酸中毒、肝功能衰竭等。

二、妊娠劇吐的病因是什么？

　　1、中醫(yī)病因病機(jī)

　　中醫(yī)對(duì)妊娠劇吐的認(rèn)識(shí)由來已久。早在隋代，巢元方在《諸病源候論·惡阻候》中已指出“婦人元本虛贏，血?dú)獠蛔?，腎氣又弱，兼當(dāng)風(fēng)飲冷太過”，致脾胃虛寒，“心下有痰水" 而致病。宋代嚴(yán)用和《濟(jì)生方》中有“此由婦人本虛，平時(shí)喜怒不節(jié)”一說，認(rèn)為本病可 由情志因素致病，與肝有關(guān)。后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上不斷發(fā)展完善，逐漸形成了本病“木旺克土, 肝膽犯胃”理論。

　　一般認(rèn)為，發(fā)生本病的主要機(jī)理是沖氣上逆，胃失和降。蓋因受孕之后，經(jīng)血不瀉，陰血下聚以養(yǎng)胎，沖氣偏盛，易循氣街沿陽明胃經(jīng)上逆犯胃。而本病發(fā)生的關(guān)鍵取決于孕婦的體質(zhì)因素以及臟腑功能的失調(diào)。若脾胃虛弱、肝胃不和、痰濕等致沖氣上逆，胃失和降，則發(fā)為本病。

　　2、西醫(yī)病因病理

　　妊娠劇吐的病因迄今未明，可能主要與體內(nèi)激素作用機(jī)制和精神狀態(tài)的平衡失調(diào)有關(guān)。臨床所見提示本病與血中絨毛膜促性腺激素(HCG)水平增高關(guān)系密切。但癥狀的輕重，不一定和HCG成正比。腎上腺皮質(zhì)功能降低、維生素B6缺乏也被認(rèn)為可能是發(fā)病的原因。此外，精神因素對(duì)妊娠劇吐的發(fā)生有著較大的關(guān)系，精神緊張可加重病情。

三、妊娠劇吐的癥狀是什么？

　　妊娠6周左右出現(xiàn)劇烈惡心嘔吐，頭暈，厭食，甚則食入即吐，或惡聞食氣，不食也吐甚則滴水不進(jìn)，嘔吐物為膽汁、清水或夾血絲。日久則出現(xiàn)脫水及代謝性酸中毒，表現(xiàn)為消瘦，體重下降，口唇燥裂，眼窩凹陷，皮膚失去彈性，尿量減少，呼吸深快，有醋酮味。嚴(yán)重者脈搏增快，體溫升高，血壓下降。當(dāng)肝腎功能受到影響時(shí)，可出現(xiàn)黃疽和蛋白尿。甚則眼底出血，病人意識(shí)模糊或呈昏睡狀態(tài)。

 
　　體格檢查見精神萎靡消瘦，嚴(yán)重者可見血壓下降，體溫升高，黃疽，嗜睡和昏迷。婦科檢查可見陰道壁及子宮頸變軟，著色，子宮增大與停經(jīng)月份相符，軟，有飽脹感。

四、妊娠劇吐能夠預(yù)防嗎？

　　1. 保持情志的安定與舒暢。

　　2. 居室盡量布置得清潔、安靜、舒適。避免異味的刺激。嘔吐后應(yīng)立即清除嘔吐物，以避免惡性刺激，并用溫開水漱口，保持口腔清潔。

　　3. 注意飲食衛(wèi)生，飲食宜營養(yǎng)價(jià)值稍高且易消化為主?？刹扇∩俪远嗖偷姆椒ā?

　　4. 為防止脫水，應(yīng)保持每天的液體攝入量，平時(shí)宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。

　　5. 嘔吐嚴(yán)重者，須臥床休息。

　　6. 保持大便的通暢。

　　7. 嘔吐較劇者，可在食前口中含生姜1片，以達(dá)到暫時(shí)止嘔的目的。

五、妊娠劇吐怎么辦？

　　1. 少量多餐：預(yù)防空胃，可在兩餐之間或想吐時(shí)吃一點(diǎn)餅干或土司。

　　2. 吃維生素B6：維生素B6有適當(dāng)預(yù)防與治療的效果。

　　3. 注意飲食

　　4. 避免接觸油煙味，或吃油炸、油膩、重口味或辛辣等的食物。

　　5. 適當(dāng)休息。

　　6. 更多的休息和睡眠，有利于調(diào)整機(jī)體的狀況。

六、妊娠劇吐飲食上要注意什么？

　　飲食以簡單易消化食物為好，避免油膩食物，可少食多餐。有些孕婦在午后惡心、嘔吐現(xiàn)象減輕，可在晚餐吃得豐富些。臨睡前也可以少量食物。吃飯時(shí)少喝湯，而在兩餐間喝水或湯汁，盡量設(shè)法使孕婦多得到一些營養(yǎng)素。

　　若膳食調(diào)整無法避免惡心嘔吐時(shí)，可多吃蔬菜、水果等或堿性食物，亦可補(bǔ)充維生素B1、B2、B6和維生素C片劑。多數(shù)孕婦大多在妊娠12～16周時(shí)，惡心嘔吐現(xiàn)象可自行消退，不必過于擔(dān)心，因?yàn)榫窬o張和恐懼亦可加重嘔吐。如果孕婦發(fā)生持續(xù)惡心，反復(fù)嘔吐，甚至完全不能進(jìn)食和飲水，造成體液平衡失調(diào)及新陳代謝障礙者，稱為妊娠劇吐。妊娠劇吐如不及時(shí)糾正，會(huì)使胎兒營養(yǎng)發(fā)生障礙，造成不良后果，故應(yīng)去醫(yī)院接受治療。

七、妊娠劇吐的食療法

　　1. 甘蔗汁半杯，鮮姑汁1湯匙。將甘蔗剝?nèi)テ?，搗爛絞取汁、鮮姜洗凈搗碎取汁，然后將兩種汁倒在一起，和勻稍溫后飲服。有和胃止嘔之功。

　　2. 糯米湯：糯米120克，按常法熬湯飲，每天分四次溫服，禁食硬、冷食物。具有益氣、和中作用。

　　3. 黃連1.5克、蘇葉3克。將黃連、蘇葉泡水代茶，頻頻飲服。功能清熱和胃。

　　4. 韭菜200克，鮮姜200克，白糖適量。將韭菜、生姜洗凈切碎，搗爛取汁，用白糖調(diào)勻飲服。具有溫中止嘔之功。

　　5. 鮮芹菜根10克，甘草15克，雞蛋1枚，先把鮮芹菜根、甘草洗凈熬湯，水沸后打入雞蛋后趁熱服。功能清熱，降逆。

八、妊娠劇吐能吃止吐藥嗎？

　　孕婦嘔吐多為年輕婦女，主要由于精神過度緊張而引起。應(yīng)對(duì)她們進(jìn)行安慰、鼓勵(lì)，使之好好臥床休息，吃可口的飲食。但宜少吃多餐，而不宜服止吐藥，尤其是三甲氧苯扎胺，因?yàn)閾?jù)研究表明，用三甲氧苯扎胺與不用該藥的嚴(yán)重先天性畸形發(fā)生率有較大的差異，一個(gè)月時(shí)分別為2.6%和1.5%；5歲時(shí)分別為5.8%和3.2%，三甲氧苯扎胺的致畸胎率顯著高于其他止吐藥。

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